Hurtig hjælp ved hjertestop kan fordoble overlevelsen

Af Gitte Korsgaard gitte@tv-kalundborg.dk

En ny landsdækkende undersøgelse viser, at hurtig indsats fra personer på stedet kan være afgørende, når en person rammes af hjertestop uden for hospitalet. Ifølge studiet er overlevelsen mere end dobbelt så høj, hvis genoplivning sættes i gang, inden ambulancen når frem.

Undersøgelsen er gennemført af Syddansk Universitet og bygger på data fra over 21.000 hjertestop i Danmark i perioden 2018 til 2023. Resultaterne understreger, hvor vigtig den første indsats er i de kritiske minutter efter et hjertestop.

Patienter, der modtog hjertemassage fra en person, der allerede var til stede, havde markant større chance for at overleve – både efter 30 dage og efter ét år – sammenlignet med patienter, hvor behandlingen først begyndte senere.

“Det vigtigste, vi ser, er, at det gør en stor forskel, om der er nogen til stede, som handler med det samme,” siger Søren Mikkelsen, professor og forskningsleder ved Præhospital Syd og Institut for Regional Sundhedsforskning, Syddansk Universitet, og fortsætter: “Hjertestop kræver handling med det samme. Selv få minutters forsinkelse kan have betydning for overlevelsen.”

Hvem starter genoplivningen?

Forskerne har opdelt patienterne i tre grupper afhængigt af, hvem der gav den første genoplivning: personer på stedet, hjerteløbere eller andre akuthjælpere samt ambulancepersonale.

Studiet viser, at der ikke er forskel på overlevelsen mellem patienter, der fik førstehjælp af hjerteløbere, og dem, hvor behandlingen først blev startet af ambulancepersonale.

“Vi kan altså ikke i vores data se en forskel på, om det er en hjerteløber eller en ambulanceredder, som starter genoplivningen. Men at vi ikke kan se en forskel, er ikke det samme som, at hjerteløbernes indsats ikke har en effekt. Vi kan bare ikke se det i det her studie,” siger Søren Mikkelsen.

Ifølge forskerne kan forklaringen være, at hjerteløbere først bliver tilkaldt, når alarmcentralen er kontaktet, hvilket kan give en forsinkelse i forhold til personer, der allerede er til stede.

Fokus på hurtig handling

Resultaterne peger på, at tiden til første behandling er afgørende for overlevelsen. Derfor kan der være behov for at styrke befolkningens evne til at handle hurtigt i en nødsituation.

“Det tyder på, at det er, hvor hurtigt genoplivningen går i gang, der gør forskellen. Derfor kan der være et potentiale i at styrke både befolkningens handleevne og den telefoniske vejledning fra alarmcentralerne,” siger Søren Mikkelsen.

På trods af flere hjertestartere og indførelsen af akuthjælperordninger er overlevelsen efter hjertestop uden for hospitalet stort set uændret de seneste ni år.

Resultater skal tolkes med forsigtighed

Studiet er et observationsstudie baseret på registerdata. Det betyder, at forskerne ikke kan fastslå en direkte årsagssammenhæng. Der kan være forskelle mellem patienterne, som ikke er fuldt belyst, blandt andet sygdomshistorik og kvaliteten af den givne behandling.

Derudover har forskerne ikke haft adgang til oplysninger om blandt andet kvaliteten af genoplivningen eller patienternes funktionsevne efter hjertestoppet.

Fakta om undersøgelsen

Undersøgelsen er baseret på data fra Dansk Hjertestopregister og omfatter i alt 29.445 hjertestop i Danmark fra 2018 til 2023, hvor 21.413 patienter indgik i analyserne. Patientjournalerne er gennemgået manuelt, og overlevelsen er målt efter både 30 dage og ét år.