Flere patienter skal have en forebyggelsesplan med hjem fra hospitalet

Af Gitte Korsgaard gitte@tv-kalundborg.dk  

Det skal være lettere at leve et godt og aktivt liv – også med en kronisk eller længerevarende sygdom. Derfor prioriterer Region Sjælland nu 7,5 millioner kroner årligt til at udbrede fire konkrete forebyggelsesindsatser.

En central del af satsningen er, at flere borgere systematisk skal tilbydes henvisning til træning og støtte, når de udskrives fra hospitalet eller afslutter et genoptræningsforløb. Erfaringen viser, at mange gerne vil fortsætte med sunde vaner – men mangler en plan og den nødvendige støtte.

• Når man bliver udskrevet fra hospitalet, skal man ikke stå alene med ansvaret for at holde sig rask. Vi vil gøre det nemmere at få den rigtige støtte, så man kan bevare sin livskvalitet og holde fast i den fremgang, der er opnået – også i hverdagen efter en indlæggelse eller et genoptræningsforløb, siger regionsrådsformand i Region Sjælland Trine Birk Andersen.

Forebyggelse som en del af behandlingen

Med sundhedsreformen overtager regionerne myndighedsansvaret for den patientrettede forebyggelse. Samtidig bliver det en rettighed for borgere, der er omfattet af nye pakkeforløb for kroniske eller længerevarende sygdomme.

Formålet er at skabe et mere sammenhængende og nært sundhedsvæsen, hvor forebyggelse er en naturlig og prioriteret del af det samlede behandlingsforløb.

Region Sjælland vil blandt andet udbrede et fælles henvisningskoncept, så patienter i højere grad automatisk bliver henvist til relevante tilbud i deres kommune, idrætsklub eller andre tilbud i nærmiljøet – for eksempel træningshold eller rygestopkurser.

I første omgang vil fokus være på patienter med blandt andet hjerte-, lunge- eller gigtsygdomme, som har stor gavn af at fortsætte med træning og støtte.

Samtidig skal der udvikles flere digitale løsninger, så borgerne ikke nødvendigvis skal møde fysisk op for at få hjælp.

“Det skal være let at få hjælp – uanset om man bor i byen eller på landet. Vi vil gøre det mere overskueligt at leve godt med en kronisk sygdom og skabe et mere sammenhængende, nært og lige sundhedsvæsen, hvor færre borgere forbliver unødigt syge og bevarer et aktivt og selvstændigt liv,” siger Jens Ravn, formand for Udvalget for forebyggelse, det præhospitale område, forskning og innovation i Region Sjælland.

Indsatserne videreføres og udbredes i den kommende Region Østdanmark, som etableres 1. januar 2027.

Fire konkrete indsatser

De 7,5 millioner kroner fordeles på fire initiativer:

1. Støtte til varig, fysisk aktivitet
   Projekterne ACTI-WAYS og RESTART skal hjælpe borgere med kronisk sygdom med at forblive fysisk aktive efter genoptræning eller indlæggelse. Indsatserne afprøves og udbredes gradvist – med ambition om på sigt at dække hele Region Østdanmark.
2. Et regionalt telecenter
   Der skal udvikles et regionalt telecenter for sundhed og træning, som skal tilbyde mere fleksible og digitale løsninger. Der findes allerede tilbud som TeleHjerte og TeleKOL, som erfaringerne kan bygge videre på.
3. Bedre henvisning til forebyggelse
   Region Sjælland har allerede positive erfaringer med systematisk henvisning fra sygehus til kommunale forebyggelsestilbud. Blandt andet gennem projektet ”Superviseret gangtræning og rygestop til borgere med vindueskiggersyndrom”.
   På baggrund af disse erfaringer er der udviklet et koncept, så det fremover bliver en naturlig del af udskrivelsen fra hospitalet at tage stilling til forebyggelse. I første omgang fokuseres der på afdelinger med mange borgere med kronisk sygdom, herunder lungemedicin, ortopædkirurgi, reumatologi, kardiologi og endokrinologi.
4. Fælles model for finansiering af forebyggelse
   En ny model skal sikre en mere retfærdig fordeling af udgifter og gevinster mellem region, kommuner og andre parter. I dag er det en strukturel udfordring, at udgifterne til forebyggelse ofte ligger ét sted, mens de økonomiske gevinster opnås et andet. Målet er at skabe flere bæredygtige forebyggelsestilbud tæt på borgerne.